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齐 伯
一、六气的生成与功用
（一）原文
黄帝曰：余闻人有精、气、津、液、血、脉，余意以为一气耳，今乃辨为六名，余不知其所以然。岐伯曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。
黄帝曰：何谓气？岐伯曰：上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气。
何谓津？岐伯曰：腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。
黄帝曰：何谓液？岐伯曰：谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。
黄帝曰：何谓血？岐伯曰：中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。
黄帝曰：何谓脉？岐伯曰：壅遏营气，令无所避，是谓脉。
黄帝曰：六气者，有余不足，气之多少，脑髓之虚实，血脉之清浊，何以知之？岐伯曰：精脱者，耳聋；气脱者，目不明；津脱者，腠理开，汗大泄；液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫酸，耳数鸣；血脱者，色白，夭然不泽，其脉空虚，此其候也。
黄帝曰：六气者，贵贱何如？岐伯曰：六气者，各有部主也，其贵贱善恶，可为常主，然五谷与胃为大海也。
（二）解说
本篇首先论述了人体的精、气、津、液、血、脉等六气的生成、功用；其次说明六气在大量耗散的情况下所产生的主证。这为临床从证测因，审因施治，提供了依据。例如临床时面色苍白无华者，即可知为血虚所致，治以补血法。此外，一气分而为六，六气合而为一，其间关系至为密切，所以在病变中亦必然会相互影响，故临床大汗伤津者，亦有营血亏虚；突然大失血者，亦可出现津伤。在治疗时要注意到津液与气血之间的相互影响。故临证时从六气相互关系上去追本溯源，分清主次，方能施治得当，取得满意的疗效。
再有“六气各有部主”和“五谷与胃为大海”的观点，颇有辩证法思想，虽说六气可合而为一，但又指出六气与五脏各有所属，如精属于肾，气属于肺，津液属脾，血属于肝，脉属于心等；然而六气的生成，都以胃水谷之海为化源，这就提示我们在治疗时，既应看到六气为病相互影响的一面，又要看到六气之与五脏各有其侧重的一面；另外，六气化源于胃的观点，又为后世医家治疗六气亏损从补益脾胃，资其化源方面着手提供了理论根据。
二、营卫之气
（一）原文
黄帝问于岐伯曰：人焉受气？阴阳焉会？何气为营？何气为卫？营安从生？卫于焉会？老壮不同气，阴阳异位，愿闻其会。岐伯答曰：人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五藏六府皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会。阴阳相贯，如环无端。卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止。故曰：日中而阳陇为重阳，夜半而阴陇为重阴。故太阴主内，太阳主外，各行二十五度，分为昼夜。夜半为阴陇，夜半后而为阴衰，平旦阴尽而阳受气矣。日中而阳陇，日西而阳衰，日入阳尽而阴受气矣。夜半而大会，万民皆卧，命曰合阴，平旦阴尽而阳受气，如是无已，与天地同纪。
黄帝曰：老人之不夜瞑者，何气使然？少壮之人不昼瞑者，何气使然？岐伯答曰：壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通，营卫之行，不失其常，故昼精而夜瞑。老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五藏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑。
黄帝曰：愿闻营卫之所行，皆何道从来？岐伯答曰：营出于中焦，卫出于下焦。
黄帝曰：愿闻三焦之所出。岐伯答曰：上焦出于胃上口，并咽以上，贯膈而布胸中，走腋，循太阴之分而行，还至阳明，上至舌，下足阳明，常与营俱行于阳二十五度，行于阴亦二十五度，一周也。故五十度而复大会于手太阴矣。
黄帝曰：人有热饮食下胃，其气未定，汗则出，或出于面，或出于背，或出于身半，其不循卫气之道而出，何也？岐伯曰：此外伤于风，内开腠理，毛蒸理泄，卫气走之，固不得循其道。此气慓悍滑疾，见开而出，故不得循其道，故命曰漏泄。
黄帝曰;愿闻中焦之所出。岐伯答曰：中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气。
黄帝曰：夫血之与气，异名同类，何谓也？岐伯答曰：营卫者，精气也；血者神气也。故血之与气，异名同类焉。故夺血者无汗，夺汗者无血。故人生有两死，而无两生。
黄帝曰：愿闻下焦之所出。岐伯答曰：下焦者，别回肠，注于膀胱而渗入焉。故水谷者，常并居于胃中，成糟粕而俱下于大肠，而成下焦，渗而俱下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。
黄帝曰：人饮酒，酒亦入胃，谷未熟而小便独先下，何也？岐伯答曰：酒者熟谷之液也，其气悍以清，故后谷而入，先谷而液出焉。
黄帝曰：善。余闻上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，此之谓也。
（二）解说
本篇主要论述了营卫之气的生成、功用、运行与会合。营气、卫气均化生于水谷精微，但当形成营卫之气后，其功能有所不同，营行脉中，具有营养作用，主内守；卫行脉外，具有捍卫功能，主外御。其循行是:营气始于手太阴肺经，沿着十二经脉运行，于平旦复会于手太阴经；卫气始于足太阳膀胱经，昼行于阳经，夜行于五脏，亦于平旦复会于足太阳经。营、卫二气在夜半子时相会于内脏，昼夜运行，如环无端。
文中“夺血者无汗，夺汗者无血”的论点，对于治疗具有较大的启发，如《伤寒论》便提出“衄家不可汗”，”疮家不可汗”的告诫；而血虚，或失血感受表邪者，又有养阴发汗或补血发汗的创制，并又在这一认识的基础上，提出了生理上“血汗同源”的论点。
三、津液的功能
（一）原文
黄帝问于岐伯曰：水谷入于口，输于肠胃，其液别为五，天寒衣薄，则为溺与气。天热衣厚则为汗，悲哀气并则为泣，中热胃缓则为唾，邪气内逆，则气为之闭塞而不行，不行则为水胀。余知其然也，不知其所由生，愿闻其道。
岐伯曰：水谷皆入于口，其味有五，各注其海，津液各走其道，故三焦出气，以温肌肉，充皮肤，为其津，其流而不行者为液。天暑衣厚则腠理开，故汗出，寒留于分肉之间，聚沫则为痛，天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气。五藏六府，心为之主，耳为之听，目为之候，肺为之相，肝为之将，脾为之卫，肾为之主外。故五藏六府之津液，尽上渗于目，心悲气并，则心系急，心系急则肺举，肺举则液上溢。夫心系与肺，不能尽举，乍上乍下，故而泣出矣。中热则胃中消谷，消谷则虫上下作，肠胃充郭，故胃缓，胃缓则气逆，故唾出。
五谷之津液和合而为膏者，内渗入于骨空，补益脑髓，而下流于阴股。阴阳不和，则使液溢而下流于阴，髓液皆减而下，下过度则虚，虚，故腰背痛而胫痠。阴阳气道不通，四海塞闭，三焦不泻，津液不化，水谷并于肠胃之中，别于回肠，留于下焦，不得渗膀胱，则下焦胀，水溢则为水胀，此津液五别之逆顺也。
（二）解说
本篇论述了水谷所化的津液，各走其道所产生的不同功能。津与液从其性能来说则津较清稀，流动性强，主要运行于体表，具有温润肌肉，充养皮肤的功用；液较稠浊，“流而不行”，主要运行于内脏能濡润骨节、脑髓、孔窍。从整体功能言则津与液系同类而异名，每多相互影响，相互转化，所以津液常并称。在津液代谢过程中，又可分别转化为汗、尿、唾、泣、水等五津，以滋濡孔窍，滑利关节、补益脑髓。文中所论五液受季节的寒暑、衣着的厚薄影响，在体内发生的汗与溺相互转化，从而说明了《素问·汤液醪醴论》用“开鬼门，洁净府”的方法所以能治疗水肿病的机理。
文中还指出，若阴阳之气不和，津液外泄过多，日久真阴亏损，可形成腰背痠痛之证。如四海之道闭塞，三焦气化失职，津液游留不化，则可发生水胀病。这些理论对腰背痠痛及水胀病的审因论治具有一定的指导意义。
四、宗气、营气、卫气
（一）原文
五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气，分为三隧。故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉。营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五藏六府，以应刻数焉。卫气者，出其悍气之慓疾，而先行于四末分肉皮肤之间，而不休者也，昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分间，行于五藏六府。
（二）解说
本段论述了宗气、营气、卫气的循行分布和主要的生理功能。指出宗气积于胸中，具有走息道、司呼吸、贯心脉、行血气的功能。营气行于脉中，是血液的组成部分，能内注五脏六腑，外濡四肢百骸。卫气行于脉外，是人体阳气的一部分，有温热肤肉，调节汗孔启闭的作用。
正因为宗气具有走息道，司呼吸，贯心脉等功能，所以临床举凡遇有低语懒言，音声低微，呼吸气短等气虚症状时，便可考虑从补益宗气着眼。
再有营卫之气，实系宗气所化。正如《灵枢·五味》篇说：“谷始入于胃，其精微者，先出于胃之两焦，以溉五藏，别出两行，营卫之道。其大气之抟而不行者，积于胸中，命曰气海。”因此，如果宗气不足，就可导致营卫之气的虚弱。故而营卫不足者，特别是卫外之气不足，就易于感冒，或动则气短易汗，临床上均可治以补益中气之法。
五、神
（一）原文
黄帝问于岐伯曰：凡刺之法，先必本于神。血、脉、营、气、精神，此五藏之所藏也，至其淫泆离藏则精失，魂魄飞扬，志意恍乱，智虑去身者，何因而然乎？天之罪与？人之过乎？何谓德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑？请问其故。
岐伯答曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。
是故怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧，流淫而不止。因哀悲动中者，竭绝而失生。喜乐者，神惮散而不藏。愁忧者，气闭塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐惧者，神荡惮而不收。
心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破脱肉，毛悴色夭，死于冬。脾忧愁而不解则伤意，意伤则悗乱，四支不举，毛悴色夭，死于春。肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正，当人阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋。肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死于夏。肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛卒色夭，死于季夏；恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。是故五藏，主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。是故用针者，察观病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意，五者以伤，针不可以治之也。
肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。脾藏营，营舍意，脾气虚则四支不用，五藏不安，实则腹胀，经溲不利。心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝胸盈仰息。肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀，五藏不安。必审五藏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。
（二）解说
本文论述了人体神的概念、魂魄等的分类及其与五脏的关系，指出精神意识活动虽属于心，但又分属于五脏。这种“五神藏”的理论，反映了《内经》对人体生理功能以五藏为系统的特点。文中所论七情太过就能伤及五脏，产生各种病变；而五脏有病，又可出现异常的情志活动。二者互为因果的关系，对临床辨证论治及养生防老，有其实践意义。如对养生方法的“和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔”，对诊治上的“察观病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意”等等，均有原则性的指导作用。此外，某些神志受伤的病变，当季节更递之际，便不能适应季节气候的变化，病势就会加重，甚至发生死亡的情况，临床也确为常见。
文中五脏虚实所致的病证，即五脏有病后所导致的情志精神变异及其临床表现，对临床分析病因，确定诊治，都有指导意义。如“肝气虚则恐，实则怒”，“心气虚则悲，实则笑不休”等，这些都是临床上习以常见的。值得重视的是：脾肾气虚，“五藏不安”的论点，对一些慢性病的治疗与疗效的巩固，很有临床指导价值，如李东垣在他的《脾胃论》中就提出过“治脾可以安五藏”的论述。
文末所说：“必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。”这一观点，不论是服药调治，还是针刺治疗，都是应该严格遵守的。
六、血气、精神、经脉、卫气、志意的关系
（一）原文
黄帝问于岐伯曰：人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也。经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司关合者也。志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。是故血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣。志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣。寒温和则六府化谷，风痹不作，经脉通利，支节得安矣。此人之常平也。五藏者，所以藏精神血气魂魄者也。六府者，所以化水谷而行津液者也。此人之所以具受于天也，无智愚贤不肖，无以相倚也。
（二）解说
本段概括论述了血气、精神、经脉、卫气、志意等，对人体的重要作用。指出人之精神、血气、魂魄、经脉、卫气等虽源出于五脏六腑的精气，但又起着保护脏腑的作用，所以脏腑功能正常，则人体健康无病；脏腑功能失常，则病变由生。文中还强调了疏畅血气，调和志意，适应气候寒温变化等，是维待脏腑功能正常的重要保证。这一论述，突出了人体是一个有机的整体，以及人与外界环境密切相关的“整体观念”。
