丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)简称丙肝病毒,属RNA病毒,黄病毒属。HCV通过与肝细胞表面上的特异性受体结合进入肝细胞。肝细胞是HCV复制的主要场所,但也可在外周血单个核细胞内复制及存储。接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。主要通过血液、性、母婴途径传播。经破损的皮肤和黏膜传播是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。本病属于祖国医学"胁痛”、"腹胀"、“虚劳"的范畴。此病多以脾虚为主,肝郁次之。与乙肝不同的是人们对丙肝的认识比较晚,积累的经验还不是很充分,本篇辑录的验方如下:
验方一:健肝宁(虢孟瑜)
【组成】葛根30g,条参30g,茯苓15g,霍香10g,板蓝根15g,柴胡10g,田基黄30g,青皮9g,蜂房10g。
【用法】将上药加水600ml,煎至200ml,取汁口服,每日2次,1个月为1疗程。治疗期间每周记录临床症状、体征,每月或半月内做1次肝功能,3个月做抗-HCV检测或乙肝5项(两对半)检测,半年后随访。
【功用】益气扶正,健脾疏肝,化浊降酶。
【主治】慢性丙型肝炎。临床可见胸胁胀痛,脘腹痞胀,四肢倦怠,纳呆,舌质淡嫩或边有齿痕,舌苔薄白或薄白腻,脉弦缓等。