流行性腮腺炎

流行性腮腺炎简称流腮，亦称痄腮，俗称猪头疯，是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征。春季常见，也是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，亦可见于成人。多发于3岁以上儿童，2岁以下婴幼儿少见。本病一般预后良好。少数患儿因素体虚弱或邪毒炽盛，可见邪陷心肝、毒窜睾腹之变证。感染本病后可获终生免疫。祖国医学认为本病为感受痄腮时邪所致。当小儿机体抵抗力下降时，时邪乘虚侵入而致病。其主要病机为邪毒壅阻足少阳经脉，与气血相搏，凝滞于耳下腮部。本篇辑录验方如下：

验方一：腮腺炎膏（曹立钢）

【组成】穿山甲、乳香、没药、赤芍、生大黄、连翘、栀子、大青叶、夏枯草、板蓝根各1份，五灵脂5份。

【用法】将上药共研为细末，用炼好的蜂蜜调成膏状，冷却后摊在纱布上，摊药范围要略大于腮肿范围，敷于腮肿部位，每30～36小时换药1次。

【功用】清热解毒，活血化瘀。

【主治】流行性腮腺炎。

【加减】如有高热者，可配合下方：牛蒡子、金银花、大青叶、板蓝根、赤芍、夏枯草、重楼、生石膏，浓煎频服，每日1剂，剂量视年龄酌情加减。

验方二：板蓝根汤（周观亢）

【组成】板蓝根6～10g，金银花10～15g，大青叶6～10g，连翘6～10g，甘草3～5g。

【用法】将上药水煎，分3～5次温服，每日1剂。小儿服药困难，应频频少服，多次。

【功用】清热解毒，消肿止痛。

【主治】流行性腮腺炎。

验方三：清肝败瘟汤（刘化伟）

【组成】夏枯草15g，柴胡、玄参、菊花、连翘、板蓝根各12g，栀子、黄芩、赤芍各9g，蝉蜕5g，甘草3g。

【用法】将上药水煎分2次服，每日1剂。

【功用】清泻肝胆，消散热结，疏风解毒。

【主治】流行性腮腺炎（小儿痄腮）。

【加减】温邪热毒偏于热重，腮部肿痛俱重，口渴，咽痛，大便秘结，小便短赤者，加板蓝根、蒲公英、生大黄；继发颌下肿块，按之而痛者，热结痰凝也，加重玄参剂量，更加浙贝母、牡蛎；继发乳蛾者，加马勃、射干、蒲公英、鱼腥草。

验方四：加味普济消毒饮（孟凡鹏等）

【组成】黄芩30g，黄连30g，陈皮15g，甘草10g，元参15g，马勃20g，薄荷10g，僵蚕10g，升麻10g，柴胡10g，桔梗10g，大黄60g，芒硝60g，石膏60g，丹皮30g，桃仁30g，板蓝根60g，牛蒡子20g，食醋适量。

【用法】大剂量应用可按加味普济消毒散各种药量的比例配制。把各种药混合在一起，粉碎，过800～1000目筛后，将细面密贮后备用。若单人应用，可并具处方1剂，共研细面醋调外敷患处即可。用时，可根据肿块面积大小取药面适量，用醋调成糊状外敷患处，然后用纱布覆盖药物，胶布固定于皮肤，病情重者每日换药3～4次，轻者每日换药2次或1次。

【功用】清热化痰，软坚散结，散风凉血，消肿止痛。

【主治】流行性腮腺炎。

【疗效】用加味普济消毒散治疗流行性腮腺炎208例，全部获得治愈（体温恢复正常，全身症状消失，腮腺部肿痛，咽喉及淋巴结肿大疼痛消失，血象正常）。