梅核气

是指以咽部异物感如梅核梗阻，咯之不出，咽之不下为主要特征的疾病。

1.肝郁气滞

疏肝理气，散结解郁——逍遥散加减

柴胡、薄荷、当归、白芍、白术、茯苓、生姜、甘草+香附、苏梗、绿萼梅；烦躁易怒、头痛、口干+牡丹皮、栀子；失眠+合欢花、酸枣仁、五味子、夜交藤；情志抑郁明显，亦可配合越鞠丸[苍术、香附、川芎、神曲、栀子]

2.痰气互结

行气导滞，散结除痰——半夏厚朴汤加减

半夏、厚朴、生姜、茯苓、紫苏。精神症状明显、多疑多虑+炙甘草、大枣、浮小麦；胸闷痰多+瓜蒌仁、薤白；纳呆、苔白腻+砂仁、陈皮；兼脾虚，可合四君子加减

痰气互结日久致气机不畅，气滞则血瘀，见异物阻塞感持续难消——祛痰、活血、理气（桃红四物汤合二陈汤：桃仁、红花、川芎、当归、生地黄、白芍、半夏、茯苓、橘红、甘草；久病乏力，面色不华+黄芪、鸡血藤；胸胁不舒+柴胡、苏梗、枳壳；痰湿盛+瓜蒌）

外治：吹药、咽部注射、针灸