蛔虫病

蛔虫病是由似蚓蛔线虫引起的一种疾病。似蚓蛔线虫（Ascaris lumbricoides Linnaeus，1758）简称蛔虫，是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠，可引起蛔虫病（Ascariasis）。此外，犬弓首线虫（Toxocara canis，简称犬蛔虫）是犬类常见的肠道寄生虫，其幼虫能在人体内移行，引起内脏幼虫移行症（visceral larva migrans，VLM）。祖国医学对本病早有认识，将蛔虫称为蛟墙、鱿、长虫。如《灵枢·厥病》篇说：“肠中有虫瘕及胶墙，……心肠痛，侬作痛，肿聚，往来上下行，痛有休止，腹热喜渴涎出者，是蛟墙也。”祖国医学认为本病是由于误食沾有蛔虫卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不洁之物而引起的。蛔虫寄生在小肠内，扰乱脾胃气机，吸食水谷精微。由于蛔虫具有喜温，恶寒怕热，性动好窜，善于钻孔的特性，故当人体脾胃功能失调，或有全身发热性疾患时，蛔虫即易在腹中乱窜而引起多种病症。若蛔虫钻人胆道、阑门，或蛔虫数量较多，在肠中缠结成团，则出现多种病变及症状。本篇辑录验方如下：

验方一：驱蛔虫汤（易秉禄）

【组成】茵陈30g，槟榔30g，川椒5g，细辛3g，干姜10g，郁金10g，乌药10g，使君子15g，大黄5g，川楝子10g，元胡（醋炒）10g。

【用法】将上药加水适量，煎15分钟后约200ml，分3次口服。服时加食醋20～30ml，一般4小时1次，每日1剂，小儿用量酌减。

【功用】驱蛔温中，攻积止痛。

【主治】胆道蛔虫症。

【加减】如并发胆道感染者，可加金银花15g，栀子15g，黄芩10g，金钱草30g；如大便燥结者加芒硝5g，1次冲服。

验方二：乌梅胶囊（徐伯伦）

【组成】乌梅肉40g，川楝子40g，川椒20g，黄连20g，生大黄10g。

【用法】将上药烘干混合后研为细末，装入胶囊，每粒0.5g。成人每次10～20粒，每日服3次，儿童酌减。

【功用】安蛔杀虫，止痛解痉，消炎排虫。

【主治】胆道蛔虫症。

验方三：椒梅槟贯汤（陈国华）

【组成】乌梅30g，川椒50个，贯众60g，槟榔15g，木香15g，枳壳15g，黑醋30g，厚朴15g，苦楝皮12g。

【用法】将上药水煎分2～3次口服，每日1剂，小儿酌减量。

【功用】安蛔除虫，理气止痛。

【主治】胆道蛔虫症。

【加减】如呕吐清涎、胃寒者，加生姜、吴茱萸；呕吐胆汁、口苦苔黄属胆热犯胃，加黄芩、竹茹、半夏。痛剧，可用阿托品或维生素、普鲁卡因作双侧阳陵泉、足三里封闭；痛剧伴四肢厥逆，大汗淋漓，脉沉无力者今宜加附片、干姜；素体血虚加当归、白芍、阿胶。

验方四：乌君汤（吴家亲）

【组成】乌梅20g，使君子15g，川楝子12g，川椒6g，生姜6g，黄连9g，大黄9g，大白12g。

【用法】将上药水煎分2～3次口服，每日1剂。

【功用】安蛔镇痛，消炎止呕。

【主治】蛔虫性腹痛。

验方五：海龟胆合剂（吴礼豪）

【组成】海龟胆、大黄粉。

【用法】将海龟胆和大黄分别焙干，研为细末后贮瓶备用。用时，每次口服海龟胆1g、大黄粉3g，温水冲服。10岁以下用量酌减。

【功用】清热利胆，排蛔止痛。

【主治】胆道蛔虫症。

验方六：加减乌梅丸（尹有学）

【组成】乌梅、当归、桂枝、川楝子、延胡索、党参各10g，黄连、细辛各4g，炒白芍12g，炮干姜、花椒、吴茱萸、熟附子、炙甘草各6g。

【用法】将上药煎煮2次，早、晚空腹各服1次。每日1剂。

【功用】温中补虚，安蛔止痛。

【主治】胆道蛔虫症。

验方七：甘草蜂蜜饮（李放兴）

【组成】甘草50g，蜂蜜100g。

【用法】将甘草煎水冲泡蜂蜜顿服，每日2次，痛止后驱蛔。

【功用】解毒利胆，安蛔止痛。

【主治】胆道蛔虫症。