肝痈

脓疡生于肝脏的疾病，属内痈的一种，以右胁肋部作痛、手不可按、发寒战等为主要表现。相当于西医的肝脓肿。

1.肝火炽盛

疏肝解郁，清肝泻火——柴胡解毒汤加减

柴胡10、白芷10、丹皮10、赤芍10、黄芩10、白芍10、银花15、连翘12、紫花地丁10、甘草6。

肝区痛甚，+延胡索；黄疸，+茵陈；恶心呕吐，+姜半夏、竹茹。

2.湿热蕴结

清热解毒，通络活血——复元活血汤合五味消毒饮加减

柴胡10、天花粉10、当归10、桃仁10、红花6、银花10、黄芩10、大黄5、蒲公英15、紫花地丁15、生甘草6。

大便秘结，重用大黄，+芒硝。

3.毒盛肉腐

解毒化腐，扶正托脓——柴胡解毒汤加扶正之品

柴胡10、丹皮10、赤芍10、黄芩10、白芍10、银花12、连翘12、蒲公英15、甘草6、黄芪10、当归10、党参10。

恶心呕吐，+姜半夏、竹茹；胁痛甚，+延胡索。

4.气阴两伤

益气养阴，补益肝肾——生脉散合一贯煎加减

黄芪12、太子参10、当归10、麦冬10、五味子6、生地10、白芍10、枸杞子15。

低热不退，+青蒿、地骨皮；脾虚便溏，纳差，+白术、山药、茯苓。

5.正虚邪恋

疏肝健脾，培补气血——逍遥散加减

柴胡10、炒白术10、丹参10、党参15、郁金10、延胡索10、丹皮10、当归10、黄芪12、薏苡仁15。

并发咳吐脓血，+苇茎、桃仁、冬瓜仁、鱼腥草；并发腹痛下痢脓血，酌+白头翁、马齿苋、鸦胆子龙眼肉包裹吞服；中气不足，脾阳虚损，疮口迁延不愈，补中益气汤或香砂六君子汤加减；气血两亏，八珍汤。