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医誓

      凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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厥证

突然昏倒,不省人事,四肢逆冷。

1.气厥

1实证

开窍顺气解郁——通关散合五磨饮子加减

皂角10细辛3、沉香3、乌药10、槟榔10、枳实10、木香5、檀香3、丁香5、藿香10必要时可先鼻饲苏合香丸开窍醒神。

肝阳偏亢,头晕而痛,面赤躁扰,+钩藤、石决明、磁石;兼有痰热,见喉中痰鸣,痰壅气塞,+胆南星、贝母、橘红、竹沥;醒后苦笑无常,睡眠不宁,+茯神、远志、酸枣仁。

2虚证

补气回阳醒神——急用生脉注射液或参附注射液,继用四味回阳饮

人参10、麦冬10、附子10、五味子10、炮姜5、甘草5

汗出多,+黄芪、白术、煅龙骨、煅牡蛎;心悸不宁,+远志、柏子仁、酸枣仁;纳谷不香,食欲不振,+白术、茯苓、陈皮。

2.血厥

1实证

平肝潜阳理气通瘀——羚角钩藤汤或通瘀煎加减

羚羊角0.3吞服、钩藤12、当归尾10、菊花10、桑叶10、生石决明10、山楂10、乌药10、香附10、木香5、青皮5泽泻10。

急躁易怒,+菊花、牡丹皮、龙胆草;眩晕头痛,+生地黄、枸杞子、珍珠母。

2虚证

补养气血——急用独参汤,继用人参养荣汤

人参10、黄芪15、当归10、熟地12、白芍10、五味子5、白术10、茯苓10、远志6、陈皮5、甘草5、肉桂3、生姜5、大枣10

自汗肤冷,呼吸微弱,+附子、干姜;口干少津,+麦冬、玉竹、沙参;心悸少寐,+龙眼肉、酸枣仁。

3.痰厥

行气豁痰——导痰汤加减

陈皮10、枳实10、法半夏10、胆南星10、茯苓12、紫苏子10、白芥子10

痰湿化热,见便秘,舌苔黄腻,脉滑数,+黄芩、栀子、竹茹、瓜蒌仁。

4.食厥

和中消导——食后未久,先用盐汤探吐,再用神术散合保和丸加减

山楂12、神曲10、莱菔子10、藿香10、苍术10、厚朴10、砂仁6、半夏10、陈皮6、茯苓10。

腹胀而大便不通,用小承气汤。