休克(Shock)是由一种或多种原因诱发的组织灌注不足所导致的临床综合征。灌注不足使组织缺氧和营养物质供应障碍,导致细胞功能受损,诱发炎症因子的产生和释放,引起微循环的功能和结构发生改变,进一步加重灌注障碍,形成恶性循环,最终导致器官衰竭。
休克按照血流动力学改变特点分为:
(一)低血容量性休克(hypovolemic shock)
其基本机制为循环血容量的丢失,如失血性休克。
(二)心源性休克(cardiogenic shock)
其基本机制为心脏泵功能衰竭,如急性大面积心肌梗死所致休克。
(三)分布性休克(distributive shock)
其基本机制为血管收缩、舒张调节功能异常,血容量重新分布导致相对性循环血容量不足,体循环阻力可降低、正常或增高。感染中毒性休克、神经性休克、过敏性休克均属于此类。
(四)梗阻性休克(obstructive shock)
其基本机制为血流受到机械性阻塞,如肺血栓栓塞症所致休克。