走黄与内陷

疔疮火毒炽盛，早期失治，毒势未能及时控制，走散入营，内攻脏腑而引起的一种全身疾病。疮顶忽然凹陷，色黑无脓，肿势迅速扩散，伴见心烦作燥、神识昏愦等七恶证

（一）走黄

毒盛入血

凉血清热解毒——五味消毒饮+黄连解毒汤+犀角地黄汤

水牛角60剉末先煎、牡丹皮10、赤芍10、生地炭15、玄参炭15、金银花15、紫花地丁15、蒲公英10、生石膏30、黄连6、黄芩10、栀子12、青天葵10、生甘草

（二）内陷

疮疡阳证疾患过程中，因正气内虚，火毒炽盛，导致毒邪走散，毒不外泄，反陷入里，内传脏腑的危急疾病。疮顶忽然内陷，或忽然干枯无脓，或疮面忽变光白板凉，伴邪盛热极或正虚邪盛或阴阳两竭的全身证候

1.邪盛热极

凉血清热解毒，养阴清心开窍——清营汤+黄连解毒汤、安宫牛黄丸或紫雪散

水牛角30、玄参10、生地15、麦冬10、天花粉15、黄连6、黄芩10、栀子10、金银花12、连翘10、竹叶10、炮山甲15、皂角刺15、安宫牛黄丸1粒或紫雪散1.5

2.正虚邪盛

补气养血，托毒透邪，佐以清心安神——托里消毒散+安宫牛黄丸

党参10、黄芪30、当归12、川芎10、白芍10、皂角刺10、桔梗10、金银花15、连翘10、白芷10、安宫牛黄丸1粒

3.脾肾阳衰

温补脾肾——附子理中丸

熟附子10、人参10、炒白术10、干姜6、黄芪15、山药12、炒谷芽15、炒麦芽15、炙甘草6

4.阴伤胃败

生津益胃——益胃汤

沙参15、麦冬10、生地20、太子参15、竹茹10、炒谷芽10、石斛10、天花粉10、金银花15、紫花地丁10