是指患眼外观正常,猝然一眼或双眼视力急剧下降,视衣可见典型的缺血性改变为特征的致盲眼病。相当于西医学视网膜动脉阻塞。
1.气血瘀阻
行气活血,通窍明目——通窍活血汤加减
赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、红枣、麝香、黄酒。失眠+夜交藤、酸枣仁;胸胁胀满甚+郁金、青皮;视网膜水肿甚+琥珀、泽兰、益母草;头昏痛+天麻、牛膝
2.痰热上壅
涤痰通络,活血开窍——涤痰汤加减
半夏、胆南星、橘红、枳实、茯苓、人参、石菖蒲、竹茹、甘草。+地龙、川芎、郁金、牛膝、泽兰、麝香;热邪较甚-人参、生姜、大枣+黄连、黄芩
3.肝阳上亢
滋阴潜阳,活血通络——镇肝熄风汤加减
牛膝、白芍、生牡蛎、生龟板、玄参、天冬、赭石、生龙骨、生麦芽、川楝子、茵陈、甘草。+石菖蒲、丹参、丝瓜络、地龙、川芎;新机健忘、失眠多梦+夜交藤、珍珠母;五心烦热+知母、黄柏、地骨皮;视网膜水肿混浊明显+车前子、益母草、泽兰、郁金
4.气虚血瘀
补气养血,化瘀通脉——补阳还五汤加减
黄芪、当归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙。心慌心悸、失眠多梦+酸枣仁、夜交藤、柏子仁;视衣色淡+枸杞子、楮实子、菟丝子、女贞子;情志抑郁+柴胡、白芍、青皮、郁金
其他治法:抢救措施—亚硝酸异戊酯吸入、球后注射妥拉苏林、间歇性按摩眼球降低眼压,针灸