是指发生于咽喉及其邻近部位的痈肿。有喉关痈、会厌痈、里喉痈、颌下痈几种。
1.外邪侵袭,热毒博结
清热解毒,消肿止痛——五味消毒饮加减
金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫贝天葵子、荆芥、防风、连翘、白芷
2.热毒困结,化腐成脓
泻热解毒,消肿排脓——仙方活命饮加减
金银花、当归尾、赤芍、乳香、没药、防风、白芷、贝母、天花粉、穿山甲、皂角刺、陈皮、甘草。红肿痛甚,热毒重+蒲公英、连翘、紫花地丁;高热伤津-白芷、陈皮,重用天花粉,+玄参;便秘+大黄;痰涎壅盛+僵蚕、胆南星
若热毒入营血,扰乱心神,可用犀角地黄汤,选加安宫牛黄丸、紫雪丹;若痰鸣气急,呼吸困难,按急喉风处理,必要时行气管切开术
3.气阴耗损,余邪未清
益气养阴,清解余毒——沙参麦冬汤加减
沙参、麦冬、玉竹、天花粉、扁豆、甘草、桑叶。酌加太子参、金银花、蒲公英
外治:吹药、含服、含漱、雾化、外敷、排脓、针灸、擒拿法