是指以声音嘶哑为主要特征的喉部疾病。西医学的急慢性喉部炎症性疾病、喉肌无力、声带麻痹可参照治疗。
1.风寒袭肺
疏风散寒,宣肺开音——三拗汤加减
麻黄、杏仁、甘草,酌加半夏、僵蚕、生姜散寒祛痰,石菖蒲消肿通窍开音
2.风热犯肺
疏风清热,利喉开音——疏风清热汤加减
荆芥、防风、牛蒡子、甘草、金银花、连翘、桑白皮、赤芍、桔梗、黄芩、天花粉、玄参、浙贝母,酌加蝉蜕、木蝴蝶、胖大海利喉开音;痰黏难出+瓜蒌皮、杏仁
3.肺热壅盛
清热泻肺,利喉开音——泻白散加减
桑白皮、地骨皮、甘草、粳米,酌加黄芩、杏仁加强清肺热、宣肺利气之功;+瓜蒌仁、贝母、天竺黄、竹茹清热化痰;+蝉蜕、木蝴蝶利喉开音;便秘+大黄
4.肺肾阴虚
滋阴降火,润喉开音——百合固金汤加减
百合、生地黄、熟地黄、麦冬、玄参、当归、白芍、桔梗、甘草、贝母+木蝴蝶、蝉蜕;虚火旺+黄柏、知母;声嘶、咽喉干痒、咳嗽、焮热为主的阴虚肺燥,宜甘露饮[熟地黄、生地黄、天冬、麦冬、枳壳、甘草、茵陈、枇杷叶、石斛、黄芩]
5.肺脾气虚
补益肺脾,益气开音——补中益气汤加减
人参、黄芪、白术、炙甘草、陈皮、当归、升麻、柴胡。+生诃子收敛肺气、利喉开音;+石菖蒲通窍开音;声带肿胀,湿重痰多+半夏、茯苓、扁豆
6.血瘀痰凝
行气活血,化痰开音——会厌逐瘀汤加减
当归、赤芍、红花、桃仁、生地黄、枳壳、柴胡、桔梗、甘草、玄参。痰多+贝母、瓜蒌仁、海浮石
外治:含服、蒸汽雾化、离子导入、手术、针灸、按摩