疳积上目

是指继发于小儿疳积，初起眼干涩、夜盲，日久黑睛生翳糜烂，甚则溃破穿孔的眼病。相当于西医学的角膜软化症，是由维生素A缺乏而引起的角膜融解和坏死。

1.肝脾亏虚

健脾益气，消积明目——参苓白术散加减

炒扁豆、人参、白术、茯苓、陈皮、山药、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、炙甘草。夜盲严重+鲜猪肝、枸杞、夜明砂；脘腹胀满+厚朴、陈皮；形寒面白，四肢不温+附子

2.脾虚肝热

健脾清肝，退翳明目——肥儿丸加减

人参、白术、茯苓、黄连、胡黄连、使君子肉、神曲、麦芽、山楂、芦荟、炙甘草。+夏枯草、菊花、蝉蜕以退翳明目；黄液上冲+薏苡仁、蒲公英、败酱草

3.中焦虚寒

温中散寒，补益脾胃——附子理中汤加减

人参、白术、干姜、炙甘草、附子。脘腹冷痛+炮姜、肉桂

外治：滴眼药水、涂眼药膏、手术、针灸、捏脊、补充维生素A、B，纠正水及电解质失调