误服或接触农药后,“毒气”侵袭机体,损伤脏腑,阻碍气机,致使机体阴阳失调,气机逆乱,痰浊阻滞,变生诸症。有机磷农药中毒后遗症涉及多个脏腑,临床表现较多。其病机主要是余毒羁留,脏腑虚损,故治疗总则为扶正祛邪,具体有疏肝郁、悦脾胃、补肾宣肺、通利解毒,万不可见其“至虚”之象而纯补,以免闭门留寇。
验方一:涤痰汤加减(张立营等)
【组成】陈皮12g,半夏15g,茯苓20g,菖蒲、胆南星、竹茹、枳实各10g,甘草6g,人参(另煎)5g,生姜3片,大枣8枚。
【用法】将上药水煎,分2~3次口服,每日1剂。
【功用】辟秽解毒,化痰开窍,醒脾和胃,解郁安神。
【主治】有机磷农药中毒后遗症。临床可见精神抑郁,表情淡漠,胸闷叹息,腹胀纳呆,呕恶不适,体倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉象弦细等。
【加减】头痛、头晕、苔黄腻,加天麻、天竺黄、白芷;失眠、心悸者加远志、酸枣仁、夜交藤;胸闷抑郁者加柴胡、瓜蒌、郁金;痰热壅盛者,加黄芩、僵蚕;腹胀纳呆,恶心呕吐,加藿香、木香、砂仁、白寇仁;神疲体倦乏力,加黄芪、白术、桂枝,大便秘结者,加生大黄;血清谷草转氨酶升高,加五味子、丹参、虎杖;视物不清者,加菊花、枸杞子。