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医誓

      凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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第十三章 自身免疫性肝病

自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)、原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)及这三种疾病中任何两者兼有的重叠综合征;近年来IgG4相关性肝胆疾病也被归为此类。其共同特点是,在肝脏出现病理性炎症损伤的同时,血清中可发现与肝脏有关的自身抗体。

遗传易感性是自身免疫性肝病的主要因素,在此基础上病毒感染、药物和环境因素可能是促发因素,调节型T细胞(T regulation cell,Treg)数量及功能的失衡是病人免疫紊乱的主要机制之一。