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外周血管疾病患者的足部护理:老大夫掏心窝的日常提醒

上周楼下张叔拄着拐晃到我办公室,说自己脚底板磨了个小口子,快二十天了还没长好,总觉得是自己年纪大了皮肤代谢慢。我拉着他坐沙发上脱了袜子一摸,脚凉得跟刚从菜窖拿出来的冬萝卜似的——这哪是皮肤的问题啊,是外周血管的循环本来就弱,平时脚没伺候到点子上,可不就出问题嘛。

脚是离心脏最远的”穷亲戚”,别等冻透了才想起疼

咱们身上的血管啊,就像城里的自来水管网,心脏就是那个总水泵。脚呢,在整个管网的最末端,离水泵最远。但凡总泵的压力弱一点,或者中间的管子有点堵、有点窄,最先遭殃的就是脚。

就好比你家住在巷子最里头,送快递的电动车要绕半条街才能到。但凡路上碰到个堵车、碰到个下雨路滑,你那包裹——哦不对,是带着营养的血液,就晚到半天。

老年人大腿到足部血管循环解剖示意图
老年人大腿到足部血管循环解剖示意图

时间长了,脚那地方就跟常年缺补给的小村子似的,一点小磕小碰都扛不住。知觉还比别的地方迟钝,有时候碰个烫、划个口子,都要过好一阵才能反应过来疼。

但凡脚上有哪怕一点破皮、起疱、摸上去凉飕飕的没什么知觉,都别不当回事。

别硬扛。

别嫌麻烦。

日常擦脚剪指甲的小事,藏着好多容易踩的坑

我知道好多人冬天脚凉,就喜欢接满满一盆烫水烫脚,泡得脚通红才觉得解乏。

说实话,咱们这类循环不好的人,真别这么干。脚的知觉本来就差,水多烫根本试不出来,等感觉到刺疼的时候,皮肤已经烫得发红起泡了。就好比你手麻的时候摸炉子上的砂锅,根本觉不出温度高,等反应过来,皮都粘上去了。水温多少合适?你用手肘试,温温的不烫就好,别追求热得冒汗的感觉。

擦脚的毛巾要选软的纯棉款,别用那种硬邦邦的化纤毛巾,蹭来蹭去的容易磨破皮肤。特别是脚趾缝里的水,一定要轻轻擦干净,别留着潮乎乎的闷着。

老年人用软毛巾仔细擦拭脚趾缝日常场景
老年人用软毛巾仔细擦拭脚趾缝日常场景

剪指甲也有讲究。别剪太秃,别往指甲缝里抠着剪,就好比你在院里种的青菜,根留太浅了风一吹就倒。指甲剪太靠里,边缘磨着鞋帮,没两天就肿起来。

还有啊,别看见脚上起皮就上手撕。我前两年碰到个老爷子,就是撕脚侧的干皮,一扯就是快一厘米的小口子,折腾了好久才慢慢长平,现在我见着他还笑他,说当时撕皮的时候手咋那么快。

不过话说回来,这些事都不是啥复杂的大道理,就是平时过日子多上点心。

穿鞋穿袜的讲究,比你想的多

好多人夏天图凉快,天天穿着露脚趾的凉拖出门遛弯。咱们这类循环不好的人,真的少穿。路上踢个小石子、踩个掉下来的树枝,都能在脚背上划个小口子,犯不上。

袜子要选袜口宽松的,别选那种勒得腿上一圈印子的紧口袜。你想啊,本来血管的通路就不算宽,袜口再一圈紧紧箍着,血流到脚的路又被卡了一道,能顺得了吗?就好比你家的自来水管,本来管子就细,你再在中间绑个橡皮筋使劲勒,水龙头能出多大水?

鞋就选鞋头宽、鞋底软的,别穿那种挤脚的尖头鞋。新鞋别一上来就穿去走几里地,先在家穿个两三天磨软了再出门,不然磨个水疱都没知觉。

每天脱鞋上床前,都低头瞅一眼自己的脚,有没有红印子、磨破的地方,别等疼到钻心了才发现。

真的,别嫌麻烦。我见过太多人,就是下楼买个菜穿了双不合脚的旧鞋,磨个小疱,最后折腾好久,太不值当。

别用热水袋直接贴脚。

别图省事。

温度试不准。

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