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聊聊脑卒中康复期的肢体功能锻炼

我从医几十年,见过太多家里出了这事的,家属和病人都慌,出院回了家,摸着石头过河,不知道手脚该怎么动。您哪,别不信,要么就是不敢动,天天躺着不动,最后硬得跟块石头似的。要么就是太心急,恨不得三五天就能下床走,猛练一通,最后练出一身毛病,还落下歪身子的习惯。

别着急猛练,得顺着劲儿来

就好比咱们春天种玉米,刚冒芽的小苗,你能薅着往上拔吗?拔得快,死得也快。好多人就是犯这个错。刚能撑着坐起来,就逼着人一天走两三里地,儿女孝心是真的,方法错得也是真的。

先把姿势摆对,比什么都重要。你别小看躺着摆姿势,这是打基础的事。我见过太多人不注意,躺着的时候让患侧歪着窝着,不出一个月,关节僵得掰都掰不动,后续再怎么动都难。就像咱们冬天把自行车放楼道,车把一直歪着压在墙面上,过一冬天再骑,轮圈都瓢了,调都调不回来。

脑卒中康复期卧床正确肢体摆放示意图
脑卒中康复期卧床正确肢体摆放示意图

说实话,一开始动不了没关系,先把位置放对,不让关节僵住,不让肌肉缩成一团,这就是好事。慢慢来,一口吃不成胖子,对吧?

从躺到站,一步步摸自己的节奏

绝对不能跟别人比进度。您今年七十,人家今年五十,基础不一样,状态肯定不一样。您有别的基础问题,人家什么毛病没有,那速度能一样吗?看具体情况。

一开始躺着,先练小动作。动手指头,动脚趾头,今天动一个,明天动两个,哪怕只是能感觉到那只手脚是自己的,都是进步。别嫌慢,慢就是快。

能坐了之后,先练坐。靠着床头坐个三五分钟,慢慢加时间,等不晕了,能自己坐十分钟不晃了,再试着站。别刚坐三天就拽着人走路,那不是赶进度,那是找麻烦。

家庭辅助脑卒中康复期坐位平衡练习实拍
家庭辅助脑卒中康复期坐位平衡练习实拍

站的时候,扶就得扶稳当的,固定的桌子,结实的墙,别扶带轮子的椅子,别扶晃悠的杂物,摔一下那可不得了。就好比烧灶火,你得先点纸引火,再放小劈柴,等火稳了再加大块煤,上来就塞整块硬煤,火能烧起来吗?肯定灭啊。

不过话说回来,也不能一直躺着不敢动,躺久了肌肉都松了,更难起来。只要身体允许,一点点动,总比不动强。

日常零碎练,比集中猛练有用

日常零碎练,比集中猛练有用
日常零碎练,比集中猛练有用

好多人跟我说,我每天抽一个小时专门动,练完就歇着,这样行不行?我一般都跟他们说,不如把练习拆到日常里,天天碰,天天动,长进得更快。

比如说吃饭,你别一直让家属喂,也别一直用健侧手,试着让患侧手拿勺子,哪怕撒一半饭,也比一直不碰强。穿衣服,先穿患侧,再穿健侧,脱的时候先脱健侧,再脱患侧,慢慢自己来,能做多少做多少。刷牙,拿杯子,开门,这些日常小事,都是活动手脚的机会。

当然了,不舒服了立刻停,别硬扛。要是练完之后心慌出虚汗,疼得睡不着觉,那就是过了,下次减点量。你这不是偷懒,是对自己负责,对吧?

我这么多年见得多了,那些天天零碎动,不紧不慢的,反倒大多状态越来越好。那些一阵猛练一阵歇着的,好多坚持不下来,还练得浑身疼,最后干脆放弃了,说起来真的可惜。

每个人身子骨情况不一样,有的人本来身子就弱,你让他跟年轻人比,那不是难为人吗?凡事都看具体情况,自己觉着舒服,能坚持,就是对的。

每个人身体情况存在个体差异,本文仅作为大众话题交流参考,不构成任何医疗指导意见。如身体存在不适,请前往正规医院就诊,遵从专业医护人员意见,请勿单纯依靠网络信息自行处理。

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