患者周某,女,26岁,14岁月经初潮,既往正常,自2019年10月起,经期逐渐后延,现每2个月经潮1次,量少夹块,色紫,经行伴轻度腹痛,今经净20余天。刻下,颜面满布褐色瘀斑,以两颧为甚,脉沉细涩,舌质边紫,苔薄白。
辨证为血瘀气滞型月经不调。治以疏肝解郁,活血化瘀。
处方:柴胡9g、川芎9g、当归9g、赤芍9g、香附9g、丹参15g、泽兰9g、桃仁9g、红花9g、葱白3寸、生姜3片、大枣3枚。10剂。
一诊服完,颜面瘀斑消失大半,月经到期未至,但无任何不适感。脉沉细弦,舌质略紫,舌苔薄白。原方药继7剂。
三诊时月经来潮,经量增多,瘀块较前减少,腹痛轻。脉弦细苔白,颜面瘀斑基本消退。