是指随年龄增长而晶珠逐渐混浊,视力缓慢下降,终致失眠的眼病。相当于西医学的老年性白内障。
1.肝热上扰
清热平肝,明目退翳——石决明散加减
石决明、草决明、赤芍、青葙子、麦冬、羌活、栀子、木贼、大黄、荆芥。邪热为甚,口苦便结-羌活;肝热不甚,无口苦便结-栀子、大黄;肝热夹风,头昏痛+黄芩、桑叶、菊花、蔓荆子、钩藤、刺蒺藜;口苦咽干甚+生地黄、玄参
2肝肾不足
补益肝肾,清热明目——杞菊地黄丸加减
枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮。肝血不滋,阴精不荣于上,少寐口干+女贞子、旱莲草;阴亏虚火上炎,潮热虚烦,口咽干燥,可用知柏地黄丸+地骨皮;烦热口臭,舌红苔黄腻,系阴虚夹湿热,可选用甘露饮加减[熟地黄、麦冬、枳壳、甘草、茵陈、枇杷叶、石斛、黄芩、生地黄、天冬]
3.脾气虚弱
益气健脾,利水渗湿——四君子汤加减
人参、白术、茯苓、炙甘草。大便稀溏+薏苡仁、扁豆、车前子;纳差食少+山药、神曲、鸡内金、薏苡仁
外治:滴眼药水(白内停、法可林、卡他林等)、手术、针灸