简称肾病,大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿
(一)本证
1.肺脾气虚
益气健脾,宣肺利水——防己黄芪汤+五苓散
防己6、黄芪10、白术6、桂枝6、茯苓3、泽泻6、猪苓5、车前子5
2.脾肾阳虚
温肾健脾,化气利水——肾阳偏虚:真武汤+黄芪桂枝五物汤
茯苓6、白术6、制附子3、干姜3、黄芪10、桂枝6、猪苓6、泽泻6
脾阳偏虚:实脾饮
白术6、茯苓6、厚朴6、木香6、草果5、制附子3、干姜3、黄芪10
3.肝肾阴虚
滋阴补肾,平肝潜阳——知柏地黄汤
知母5、黄柏6、山茱萸6、山药6、熟地6、牡丹皮5、泽泻6、茯苓6、女贞子5、旱莲草5
4.气阴两虚
益气养阴,化湿清热——六味地黄丸+黄芪
黄芪10、生地6、山茱萸6、山药6、茯苓6、泽泻6、牡丹皮5
(二)标证
1.外感风邪
风寒宜辛温宣肺祛风;风热宜辛凉宣肺祛风
风寒——麻黄汤
麻黄3、桂枝3、杏仁6、连翘6、牛蒡子6、蝉蜕6、僵蚕3、桔梗5、荆芥3
风热——银翘散
金银花6、连翘3、牛蒡子3、薄荷1.5、荆芥3、蝉蜕5、僵蚕1.5、柴胡3、桔梗5
2.水湿
补气健脾,逐水消肿——防己黄芪汤+己椒苈黄丸
黄芪10、白术6、茯苓3、泽泻6、防己6、椒目3、葶苈子3、大黄3
3.湿热
上焦——清热解毒——五味消毒饮
金银花6、菊花6、蒲公英9、紫花地丁6、天葵子6、黄芩3、黄连1.5、半枝莲3
中焦——清热解毒,化浊利湿——甘露消毒丹
黄芩3、茵陈6、滑石3、藿香6、厚朴5、白蔻仁6、薏苡仁3、猪苓6、车前子3
下焦——清热利湿——八正散
通草3、车前子3、萹蓄6、滑石3、栀子6、大黄3、连翘3、黄柏6、金钱草6、半枝莲3
4.血瘀
活血化瘀——桃红四物汤
桃仁3、红花3、当归6、生地6、川芎6、丹参3、赤芍3、党参3、黄芪10、益母草6、泽兰6
5.湿浊
利尿降浊——温胆汤
半夏3、陈皮6、茯苓6、姜竹茹3、枳实6、生姜3、石菖蒲5