是指由耳窍病变所引起的以头晕目眩、如坐舟车、天旋地转为主要特征的疾病
1.风邪外袭
疏风散邪,清利头目——桑菊饮加减
桑叶、菊花、薄荷、连翘、桔梗、杏仁、蔓荆子、蝉蜕。眩晕较甚+天麻、钩藤、白蒺藜;呕恶较甚+半夏、竹茹
2.痰浊中阻
燥湿健脾,涤痰止眩——半夏白术天麻汤加减
陈皮、半夏、茯苓、白术、天麻、甘草。湿重+倍半夏、泽泻;痰火互结+黄芩、胆南星、黄连;呕恶甚+竹茹。亦可用泽泻汤加味[泽泻、白术]
3.肝阳上扰
平肝熄风,滋阴潜阳——天麻钩藤饮加减
天麻、钩藤、石决明、黄芩、栀子、牛膝、杜仲、桑寄生、益母草、茯神、夜交藤。眩晕较甚,偏于风盛+龙骨、牡蛎;偏于火盛+龙胆草、牡丹皮,或用龙胆泻肝汤
4.寒水上泛
温壮肾阳,散寒利水——真武汤加减
附子、生姜、茯苓、白术、白芍。寒甚+川椒、细辛、桂枝、巴戟天
5.髓海不足
滋阴补肾,填精益髓——杞菊地黄丸加减
六味、枸杞、菊花、白芍、首乌。眩甚+石决明、牡蛎;精髓空虚较甚+鹿角胶、龟板胶
6.上气不足
补益气血,健脾安神——归脾汤加减
党参、黄芪、炙甘草、茯苓、白术、当归、龙眼肉、酸枣仁、木香、生姜、大枣。血虚明显+枸杞、何首乌、熟地、白芍;气虚为主,可用补中益气汤
外治:体针、耳针、头皮针、穴位注射