是指发生于鼻咽部的癌肿。以血涕、鼻塞、耳鸣耳聋、颈部恶核及头痛等为主要症状。
1.气血凝结
行气活血,软坚散结——丹栀逍遥散加减
柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、薄荷、生姜、甘草、牡丹皮、栀子。+三棱、莪术、穿山甲攻坚散结;+昆布、牡蛎软坚散结
2.痰浊结聚
清化痰浊,行气散结——清气化痰丸加减
陈皮、制半夏、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、茯苓、胆南星。+山慈菇、浙贝母、海藻等坚强软坚散结
3.火毒困结
泻火解毒,疏肝散结——柴胡清肝汤加减
柴胡、当归、川芎、白芍、生地黄、黄芩、栀子、连翘、防风、牛蒡子、天花粉、甘草。火毒盛极+山豆根、青黛、苦地胆;体虚胃纳欠佳+白术、鸡内金;火毒伤阴+沙参、玄参、白茅根
4.正虚毒滞
调和营血,扶正祛邪——和荣散坚丸
川芎、白芍、当归、茯苓、熟地黄、陈皮、桔梗、香附、白术、人参、炙甘草、天花粉、昆布、贝母、升麻、红花、夏枯草
放疗、化疗配合中医辩证治疗
1.肺胃阴虚
清肺养胃,润燥生津——泻白散合沙参麦冬汤
桑白皮、地骨皮、甘草、粳米、沙参、麦冬、玉竹、桑叶、生扁豆、天花粉;口烂疼痛甚,合导赤散[生地黄、木通、竹叶、生甘草梢]
2.气血亏损
健脾养心,益气补血——归脾汤加减
人参、炒白术、黄芪、茯神、龙眼肉、当归、远志、炒酸枣仁、木香、炙甘草、生姜、大枣。头发脱落,爪甲无华,可用大补元煎加味(人参、炒山药、杜仲、熟地黄、当归、枸杞子、山茱萸、炙甘草、何首乌、补骨脂、菟丝子、黑芝麻),亦可用十全大补汤
3.脾胃失调
健脾益气,和胃止呕——香砂六君子汤加减
人参、茯苓、白术、炙甘草、制半夏、陈皮、木香、砂仁。酌加藿香、布渣叶、神曲、麦芽、山楂、鸡内金、竹茹;脾虚较甚+黄芪、人参
4.肾精亏损
补肾固本,滋阴降火——六味地黄丸加减
形寒肢冷,选加补骨脂、熟附子、肉桂、骨碎补、淫羊藿;阳虚水泛,头面浮肿,可用真武汤[茯苓、白芍、白术、生姜、附子]
外治:滴鼻、外敷