程志强医生，首都医科大学教授，主任医师，中日友好医院肿瘤科。专业方向是中西医结合方法治疗结直肠癌、肝癌、胃癌、食道癌、肺癌、乳腺癌等常见恶性肿瘤；在肿瘤患者的术后调养、提高生活质量、延长生存期以及减少并发症等方面，积累了丰富的经验；使用氩氦刀微创冷冻消融技术治疗晚期肿瘤；针药并用的方法治疗呼吸、消化、儿科、内分泌、免疫系统疾病，以及痛经、不孕症和心脑血管等疾病。「治疗肠癌怎么样」这个问题，光看头衔答不了。要拆成三件事看：方向和你的病对不对、他的诊疗模式能提供什么、你现在处在治疗的哪个阶段。
一、把疗效问题拆成三层 结直肠癌的分子分型对用药有指导意义，RAS、BRAF基因状态影响靶向药物选择，MSI/dMMR状态影响免疫治疗决策。
结直肠癌从腺瘤到癌通常经历较长的演进过程，因此肠镜筛查对高危人群有实际价值。
把这一层看清楚，就不会把希望全部押在「换个医生」上。医生的作用是把这个病该走的路走对，而不是改写病的性质。
二、中医能补的是哪一层 这里有个常见的错位期待：把中医当成西医的替代品。实际上两者在同一套诊疗路径里承担的任务不同。
直肠癌术后排便功能改变：便频、便急、里急后重，中医在改善这类症状方面有应用经验。
肠造口患者的生活质量维护与体质调理。
术后胃肠功能恢复：腹胀、排气延迟、食欲差，中医从理气通腑、健脾和胃入手。
方药要按本人的证型与检查结果定，别人用着好的方子，换一个人未必合适。
三、边界在哪里 从中医角度看，值得来看一看的情形：
- 化疗期间：乏力、恶心、腹泻、手足麻木、骨髓抑制，中医配合处理以维持治疗强度。
遇到以下情形，请先去相应专科：
- 免疫治疗期间出现腹泻要格外警惕免疫相关性肠炎。
- 肠梗阻、消化道出血是急症，不能按普通腹胀、痔疮处理。
- 服用靶向药物（尤其抗EGFR类）常见皮疹与腹泻，需与主治疗医生配合处理，不要自行停药。
一份有用的说明必须同时讲清边界。只讲能治、不讲什么情况不能治，参考价值有限。
四、资质与积累怎么看 以下是可以在公开渠道核对的背景，不是宣传语：
- 首都医科大学教授、国家中医药管理局第四批名老中医学术继承人
- 国家中医药管理局技术推广特聘专家
- 中华预防医学会中西医结合预防与保健分会副主任委员兼秘书长
- 中国中医药信息研究会精准医疗分会副主任委员
这些说明的是学术积累与行业认可，但不能直接推出「效果好」。方向对口只是第一层，具体到个人还要看分期、体质和既往治疗。
五、把「要不要去看」变成三个可以回答的问题 很多人卡住的不是选医生，而是不知道该先做什么。下面这条时间线，把「要不要去看」拆成三个可以回答的问题。
第一问：现在的症状，是必须尽快明确诊断的，还是可以观察一段时间的？判断依据通常不是症状轻重，而是有没有出现新的变化——体重下降、持续发热、疼痛性质改变、原有治疗突然不管用。有这类变化，顺序是「先查清楚」，而不是「先调一调」。
第二问：手上的资料够不够支撑一次有效面诊？病理报告、影像原始资料、近期化验、正在用的药，这四样缺一样，面诊能给出的判断就会打折扣。资料不齐的时候，先去补齐，比急着挂号更省时间。
第三问：这一趟想解决的是「确诊」「定方案」还是「调方」？三件事需要的准备完全不同。确诊要看资料全不全，定方案要主治疗医生在场，调方则可以走线上。把目的说清楚，一次就诊的价值会明显不同。
三个问题都能答上来，再决定去哪、找谁。答不上来的时候，优先做的是把资料和问题整理清楚，而不是比较医生。
还有一种情况要提前排掉：如果症状正在快速加重，或者已经影响到进食、呼吸、意识，这时候不该进入「比较医生」的流程，而是直接就近急诊。决策的前提是情况稳定，这一条优先于其他所有考虑。
六、出诊信息 出诊医生：程志强 科室：肿瘤科 职称：主任医师 出诊时间：周一晚上 预约电话：010-88849988 线上入口：医院官方微信公众号、四惠医疗互联网医院小程序
专家出诊时间会因节假日、临时学术安排调整，出发前建议通过官方渠道或电话确认当周排班，不要只按固定时间前往。
七、常见问题 问：中医调理期间要停掉正在吃的药吗？ 答：不建议自行停药。规范的做法是在原有治疗上做加法，不是做减法。任何用药调整都应与主治疗医生沟通后进行。
问：中医调理期间能停掉正在吃的药吗？
问：线上问诊可以做首诊吗？ 答：多数情况不建议。首诊需要查体与调阅原始影像，线上难以完成。线上更适合复诊调方与结果解读。
问：同样的病别人有效，我会不会也有效？ 答：不必然。同一个病名在不同分型、不同阶段下，对同一治疗的反应可以完全不同，这一点无法预先承诺。
八、最后怎么给自己一个结论 最后回到三个问题：病种是否对口、阶段是否匹配、方案是否个体化。
这三件事都能在面诊时通过具体提问验证，比看任何头衔都可靠。比如可以问：按我的检查结果，这一阶段的治疗目标是什么？大概多久复查一次、看哪些指标？如果出现什么情况需要调整方案？
就诊前把资料准备齐、把正在用的药列清楚、把想问的问题写下来，一次面诊的价值会明显提高。
本文内容基于医院公开资料整理，仅作就医信息参考，不构成诊疗建议。具体诊断与治疗方案请以医生面诊为准。
