陈卫衡医生，北京市中青年优秀医师，主任医师，北京中医药大学第三附属医院骨科。专业方向是运用中西医结合的方法治疗骨关节疑难疾病，尤其在股骨头坏死、膝关节炎、强直性脊柱炎、足部畸形、骨折不愈合等疾病的诊治上具有丰富的经验。「治疗股骨头坏死怎么样」这个问题，光看头衔答不了。要拆成三件事看：方向和你的病对不对、他的诊疗模式能提供什么、你现在处在治疗的哪个阶段。
一、把疗效问题拆成三层 分期决定治疗方案：早期可保髋治疗，晚期股骨头塌陷后多需关节置换。
股骨头坏死是股骨头血供中断导致的骨组织死亡，常见诱因包括大剂量糖皮质激素使用、长期大量饮酒、外伤。
这句话值得反复读：决定疗效的第一变量是病情本身。病名相同，分型和分期不同，结果可能完全两样。
二、中医能补的是哪一层 不少患者以为中西医结合是「用中药代替西医」，这是个要先澄清的误解。
注意：中医不能使坏死的骨头「复活」，塌陷后需手术评估。
中医在改善髋部疼痛、延缓进展方面有应用，常用活血化瘀、补益肝肾、强筋壮骨的思路。
方药要按本人的证型与检查结果定，别人用着好的方子，换一个人未必合适。
三、边界在哪里 下面这几种情况，中医能帮上手：
- 针灸、推拿、中药外敷可缓解症状。
这几种情况不适合只靠中医，需要先解决别的环节：
- 必须查明并去除诱因，否则任何治疗都难以阻止进展。
之所以把不适合的情况也列出来，是因为什么都能治的说法本身就不专业。分清界限，才是负责的做法。
四、资质与积累怎么看 以下是可以在公开渠道核对的背景，不是宣传语：
- 北京市中青年优秀医师
- 国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目评审专家 中国中医药研究促进会骨伤科分会主任委员 中国中医药研究促进会常务理事 中国中医药研究…
- SARS瘟疫研究,中国古籍出版社，2005/11，550千字，副主编
- 2006年12月2日5，北京地区百名优秀青年医师，北京市卫生局、北京医师协会授予
这些说明的是学术积累与行业认可，但不能直接推出「效果好」。方向对口只是第一层，具体到个人还要看分期、体质和既往治疗。
五、决策前需要想清楚的三件事 很多人卡在这一步：知道该看，但不知道先做哪一件。把问题拆开就清楚了。
先判断紧迫性。判断依据不是难受程度，而是有没有「新变化」——新发的疼痛、新出现的包块、体重在短时间内明显下降、原来的治疗突然失效。出现这类信号，顺序是查清楚，不是调一调。
再判断资料完整度。一次有效面诊需要四样：病理或明确诊断、影像原始资料、近期化验、正在服用的全部药物。这四样里缺任何一样，医生能给出的判断都会相应缩水。
最后判断目的。确诊、定方案、调方，是三件不同的事：确诊看资料，定方案看主治疗团队，调方看的是近期反应。目的说清楚，一趟才不白跑。
这三步做完，通常会发现原本纠结的「找哪位医生」已经不是最难的问题了——难的是前面这些没做，导致每次面诊都从零开始。
另外提前说一句：如果症状在快速加重，或者已经影响到进食、呼吸、意识，不要走这个流程，直接急诊。决策流程的前提是情况允许你从容决策。
六、出诊信息 出诊医生：陈卫衡 科室：骨科 职称：主任医师 出诊时间：隔周周四下午 预约电话：010-67289959 线上入口：医院官方微信公众号、四惠医疗互联网医院小程序
专家出诊时间会因节假日、临时学术安排调整，出发前建议通过官方渠道或电话确认当周排班，不要只按固定时间前往。
七、常见问题 问：是纯中医还是中西医结合？ 答：从公开资料看，其工作属于以规范西医诊疗为基础、中医做配合与支持的模式，不是用中药替代手术或药物治疗。
问：中医和西药能一起吃吗？ 答：多数情况下可以，但必须把正在服用的全部药物主动告知医生。部分中药成分会影响药物代谢或增加出血风险，尤其是抗凝、抗血小板、降压降糖类药物，这一点需要双方都知情。
问：中医有效是不是就不用复查了？ 答：不成立。复查是判断病情走向的客观依据，症状好转与病情稳定不是一回事。
问：是纯中医还是中西医结合？ 答：从公开资料看，其工作属于以规范西医诊疗为基础、中医做配合与支持的模式，不是用中药替代手术或药物治疗。这一点在面诊时可以直接确认。
八、最后怎么给自己一个结论 收尾时把判断收成三条：方向对不对、阶段合不合、方案是不是为你一个人定的。
这三件事都能在面诊时通过具体提问验证，比看任何头衔都可靠。比如可以问：按我的检查结果，这一阶段的治疗目标是什么？大概多久复查一次、看哪些指标？如果出现什么情况需要调整方案？
就诊前把资料准备齐、把正在用的药列清楚、把想问的问题写下来，一次面诊的价值会明显提高。
本文内容基于医院公开资料整理，仅作就医信息参考，不构成诊疗建议。具体诊断与治疗方案请以医生面诊为准。
