百日咳

百日咳又名顿咳，是由百日咳杆菌引起的小儿常见急性呼吸道传染病。以阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的吸气吼声，病程较长为特点，临床可达数周甚至3个月左右，故有百日咳之称。民间称“鹭鸶咳”或“疫咳”。婴儿及重症者易并发肺炎及脑病。5岁以下多见，一般为散发性，儿童集体机构可发生流行。本篇辑录验方如下：

验方一：镇咳煎（张长顺）

【组成】代赭石（打碎先煎）30g，焙蜈蚣3g，苦杏仁10g，百部10g，炒黄芩3g，陈皮8g，制半夏10g，白茯苓10g，甘草5g。

【用法】将上药水煎两次，然后将药汁浓缩成100ml，再加入冰糖20g溶化，分3～4次温服。每日1剂。1岁以下婴儿剂量减半，或1剂分2日服。

【功用】止咳解痉，润肺化痰，降逆和中。

【主治】百日咳。

验方二：沙部麻杏汤（石莲开）

【组成】北沙参10g，百部12g，炒杏仁6g，天冬6g，麦冬6g，麻黄3g，五味子2g。

【用法】将上药加水300ml，煎15分钟，待温后内服，每日3次。6岁每次口服50ml，4～5岁每次口服40ml，1～3岁，每次口服20～30ml。

【功用】养阴清肺，祛痰镇咳。

【主治】百日咳。

验方三：解痉镇咳汤（林文宗）

【组成】僵蚕3～6g，全蝎2～3g，蝉蜕2～3g，地龙3～6g，青黛2～4g（冲服），黄芩4～6g，地骨皮4～6g，全瓜蒌3～6g，杏仁2～4g，甘草2～3g。

【用法】将上药水煎2次，分4～6次口服完。每日1剂。

【功用】止痉熄风，镇咳平喘。

【主治】百日咳。

【加减】如伴呕吐者加旋复花2～4g（布包），代赭石10～15.g（先煎）；如白睛溢血或痰带血丝者，可加藕节6～10g，鲜白茅根6～12g，菊花2～3g。

验方四：化痰解痉止咳汤（翟润民）

【组成】甘草12g，蜈蚣1g（研末冲服），蝉衣6g，僵蚕10g，钩藤12g（后煎），地龙10g。

【用法】将上药水煎，在“痉咳”前服下，2岁以上，分3次口服，1～2岁小儿，每日4次分服。

【功用】化痰解痉，镇咳平喘。

【主治】百日咳。

【加减】如伴发肺炎者，可加麻杏石甘汤；如咯血鼻衄者，可加白茅根、藕节炭；如见肺热者，可加入黄芩；如肺阴耗损者，可加麦冬、北沙参；如痉咳甚者，可加全蝎；如瘀血者，可加田七未冲服。

验方五：百旋龙赭汤（陈建平）

【组成】百部10g，旋复花6g（包）地龙5g，代赭石15g（打），大贝母6g，黄芩3g，天冬6g，麦冬6g，炙枇杷叶用1张。

【用法】将上药水煎服，分2次服用，每日1剂，连服15剂为1疗程。

【功用】清肺止痉，镇咳化痰。

【主治】百日咳。

【加减】在临床应用本方时，可随证加减。如咳而呕吐痰涎者，可加川连、陈皮、法半夏等；舌苔黄腻者，可加篓仁泥、黛蛤散（包）等；痉挛性咳嗽较剧者，可加白僵蚕、制胆南星、全蝎等；如咳嗽而鼻衄以及眼球结膜出血者，可加白茅根、藕节炭、生地炭、蒲黄炭、白及。

验方六：百远葶苈汤（周文华）

【组成】炙百部10g，炙远志6g，葶苈子10g，杠板归20g，海浮石10g，黛蛤散（包）10g，炙冬花10g，姜半夏6g，象贝母9g，生甘草4g。

【用法】将上药水煎2次，分2～3次口服，每日1剂。

【功用】泻肺豁痰，止咳平喘。

【主治】百日咳。

【加减】如肺热痰稠，且不易咳出者，可加天竺黄、竹沥等；如湿盛苔黄者，可加陈皮、厚朴；如目浮明显者，可加车前子、桑白皮；若伴有鼻衄或巩膜出血者，可加白茅根、仙鹤草等。

验方七：顿咳汤（郑启仲）

【组成】炙麻黄3g，胆南星6g，炙百部15g，炙甘草3g，硼砂5g。

【用法】将前四味药加水煎后，再入硼砂研未溶于药液中，分3次口服，每日1剂（上方为3～5岁患儿用量，临床可根据年龄大小增减，但硼砂用量不能超过3g，并不宜久煎冲长期内服损害肾脏。忌与生物碱、酸类药物配伍）。

【功用】肃肺祛痰，清热解毒，解痉止咳。

【主治】百日咳。

【加减】如伴鼻衄、结膜下充血者，可加入生地、栀子、白茅根；若系痉咳后期或恢复期，出现肺阴虚者，可去麻黄，加沙参、麦冬、知母、五味子等；若脾气虚，可加黄芪、党参白术、茯苓、山药等。

验方八：双龙汤（费原子）

【组成】焙蜈蚣1.5～3g，杏仁10g，百部10g，地龙6～9g，茯苓10g，半夏9g，天竺黄9g，陈皮6g，炙甘草6g。

【用法】将上药水煎，分3次温服，每日1剂，连服10天为1疗程。

【功用】燥湿祛痰，镇咳平喘。

【主治】百日咳。

【加减】如呕吐较剧者，可加代赭石24g；如咯血、衄血者，可加白茅根24g，焦山栀9g；如痰稠色黄者，可加黄芩9g；咳引胁痛者，可加柴胡6g。

验方九：百日咳糖浆（李真真）

【组成】天冬15g，瓜蒌仁6g，百部根10g，麦冬15g，法半夏6g，竹茹6g，猪胆膏1g。

【用法】将上药煎煮滤汁，再浓缩至100ml。用时，按1岁以内10ml，分3次口服；1～3岁10ml/次，每日3次；3～5岁15ml/次，每日3次；5～7岁20ml／次，每日3次口连续7天为1疗程。

【功用】养阴润肺，化痰镇咳。

【主治】百日咳。